胸　郭

肺は風船のように膨らんだり縮んだりします。
左右の胸の中にあり
気道を通ってきた外部の空気を取り込みます。

二酸化炭素が増えた血液が
肺静脈で肺の中へ流れ込み
肺胞でガス交換が行われ
酸素とヘモグロビン(Hb)が結びついた
酸素が多い動脈血となり
肺静脈で心臓へと向かいます。

コロナウイルスなどで
気管支を越えて肺まで侵され
ガス交換する「肺胞」が炎症を起こすのが
肺炎です。
使用できる肺胞が少なくなるので
人工呼吸器をつけて対処することになります。

肺は胸郭と呼ばれる
肋骨を主な骨組みとした
カプセルで囲まれており
そのカプセルが拡がり容積を増し
陰圧(大気圧より低く)になることによって
外から空気を取り込みます。

胸郭が広がれば広がるほどより
多くの新鮮な空気が吸えるとも言えます。

胸郭の底には横隔膜が張られ
消化器官と区分けされています。

横隔膜は筋肉です。

横隔膜の上下動が
胸郭内の陰圧に一番影響を与えます。

深呼吸や腹式呼吸では
横隔膜を意図的に動かし
ガス交換量を多くします。

コロナ騒動で広く知られるようになった
パルスオキシメーターは
酸素飽和度を計測します。

酸素飽和度(SpO2)とは
計測する指先の時点での
ヘモグロビンと酸素の結びついている割合

HbO2/全ヘモグロビン　です。

～９９まで表示される数字です。

仰向けに横になって安静状態で計りますが
それでも数字は変わりますが
・しばらく経っても安定しない
・９９まで上がってこない

は注意が必要です。

９９が満点でそれ以下の数字９４でも
体の中になにか異常があると考えられます。

一般的には発熱すると代謝が亢進され
血流が速くなります。
発熱の原因が病気とは限りません。
運動をしても心拍数はあがります。

階段を駆け上がると心臓がバクバクします。
心拍数が上がった状態です。
心拍数≒血流速度です。
呼吸も
「ゼェーハゼェーハ」
と苦しくなり
呼吸数が増えます。

このとき何が起こっているか
血流が速くなるのだから
次から次へと送られてくる血液で
酸素の供給量も増えそうですが
肺循環の血液も速度が上がっているため
肺胞の毛細血管を通過するとき
酸素が十分結び付けずに
空のまま送られていくヘモグロビンが
でてきてしまいSpO２は低いままになります。

血流量は多いのだけど
空のヘモグロビンが多いので
酸素供給量が足りず
「もっともっと下さい」

で心拍数が上がります。

うつ伏せに寝ると
背中から脇腹にかけて
一本だけ浮かび上がる肋骨があります。
上から数えて１０番目の肋骨
「第１０肋骨」です。

痩せた人ならすぐわかります。
太った人でも触知できます。

なぜ１０番だけ目立つのか？

１１番１２番は浮肋骨と言われ
先が自由になっています。

１０番から上は互いにくっついて
しっかりとした支えられているから
体表に浮かび上がりやすいのです。

胸郭の横の広がりは第１０肋骨の端にあたります。

この部分が滑走不足になっていると
胸郭の横の広がりを押し留めてしまいます。

運動習慣のない人はこういう状態です。